Данный курс сделан для тех кто проходит аккредитацию и у кого в паспорте станций есть станция "коммуникации".

Кроме аккредитуемых данный материал может быть полезен для преподавателей, которые занимаются подготовкой обучающихся к аккредитации.

Лекция в себя включает вводную часть, в которой объясняется кому и для чего может быть полезен данный контент, за тем идет основной раздел в котором коротко и по сути излагается алгоритм действий аккредитуемого на экзамене. Обсуждаются некоторые "подводные камни".

В конце, в качестве бонуса, представлен пример того, как должна проходить беседа с пациентом, кроме этого есть некоторые полезные советы и комментарии по теме.

От себя могу сказать, что техника "живая", и на самом деле может быть использована и в практике врача (медицинского психолога - консультанта) особенно в амбулаторного звена. Техника позволяет в за небольшой период времени получить максимум полезной для диагностики информации.

За основу была взята Калгари-Кембриджское руководство по медицинской коммуникации.

В данной модели консультации выделяется пять последовательно сменяющих друг друга этапов. На каждом этапе есть задачи, которые необходимо решить, используя определенные навыки.
В рамках курса разбирается первых два этапа:

НАЧАЛО ПРИЕМА

Установление первичного контакта

1. Приветствие пациента и знакомство с ним.

2. Представиться, объяснить свою роль и назначение интервью, получить согласие, если необходимо.

3. Демонстрировать уважение и интерес, создать физический комфорт для пациента. Определение причины для консультации

4. Выяснить проблемы и запросы пациента с помощью открытых вопросов («Какие проблемы вас привели?» или «Что вы хотели бы обсудить сегодня?» или «На какие вопросы вам хотелось бы получить ответы сегодня?»).

5. Внимательно слушать, не перебивая и не контролируя ответы пациента.

6. Вести список проблем и выяснять более подробную информацию (например, «значит, головная боль и усталость, что еще?»).

7. Согласовать занятость (расписания), учитывая потребности пациента и обстоятельства врача.

СБОР ИНФОРМАЦИИ

Исследование проблем пациента

8. Поощрять пациента к рассказу всей истории его проблем с самого начала до настоящего момента своими словами (определение причины для этого визита).

9. Использовать техники открытых и закрытых вопросов, переходя от открытых к закрытым.

10. Внимательно слушать, предоставлять пациенту возможность высказаться до конца, не перебивая и давая пациенту время собраться с мыслями перед тем как ответить на вопрос или продолжать ответ после паузы.

11. Поощрять пациента к рассказу с помощью вербальных и невербальных сигналов, используя ободрение, молчание, повторение, перефразирование, уточнение.

12. Подмечать вербальные и невербальные сигналы (язык тела, манеру говорить, выражение лица, настроение), определяя их значение.

13. Прояснять неясные либо требующие объяснения утверждения 12 пациента («Не могли бы вы уточнить, что вы имеете в виду под головокружением?»).

14. Периодически суммировать услышанное, чтобы выяснить, насколько правильно врач понял слова пациента, предлагать пациенту исправить неверно истолкованное или продолжить рассказ далее.

15. Использовать краткие, понятные вопросы и комментарии, избегать жаргона и неадекватного объяснения терминов.

16. Устанавливать даты и последовательность событий. Дополнительные навыки для понимания позиции пациента

17. Активно определять и исследовать: идеи и убеждения пациента; тревожность (опасения) пациента относительно каждой проблемы; ожидания пациента (цели, какой помощи ожидал пациент для решения каждой отдельно взятой проблемы); влияние: как каждая проблема влияет на жизнь пациента

18. Поощрять пациента к выражению эмоций.

Надеюсь этот курс будет Вам полезен не только на сдаче экзамена но и во врачебной практике.